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最难被发现的宝宝健康问题
2009-11-05 07:43:11 浏览次数:

5种常见状况,你如何协助儿科医生发现它们?

如何协助医生发现问题

最近,苏珊,一位明智但累坏了的母亲,带着6个月的宝宝来到医生办公室,因为她很担忧孩子的不停哭喊。她说:“内森从出生后就没有好好睡过,”“我受够了他一晚三四次的哭喊,而且唯一能使他平静的只有喂奶。在白天只要我经常抱他,他就过得很好,可一旦我把他放下,他就开始尖叫。我已经找过四位儿科医生,但都没有帮助。我很厌倦人们说我抱孩子太久会宠坏孩子,因为我知道一定是有什么地方出问题了。”

她的预感是正确的。在仔细研究内森的病史并浏览母亲对他的纪录后,医生怀疑孩子正承受严重的来自胃食管返流疾病(GERD)的疼痛。一项测试毫无疑问地证实了这个诊断。

家长有时候要花很多时间(和很多医生)来弄清楚孩子的健康问题。

好消息?你——作为一位母亲,做一些事会加速这个进程:

·听从孩子。

没有人比母亲更了解自己的孩子。

·作记录。

当孩子生病时,记录下症状和任何看起来相关的事件。

·与儿科医生合作。

你和医生的合作能让孩子得到最好的健康照顾。你的角色是一名敏锐的观察者和精确的记录者;医生的角色是读取你的记录并作出正确诊断。

·你自己接受一些医药培训。

一些童年时期的健康问题很容易被忽略。以下是五个最常被忽略的问题——还有你需要协助医生发现问题的做法。

1、斜视

斜视是什么

眼睛的失调:

一只眼可能会看上去在“游荡”。一边的眼肌可能比另一边弱,可能会导致两眼之间或(和)与大脑有关聚焦部分的不联系。如果斜视没有被治疗(给较强的眼睛戴上眼罩来使较弱的眼睛得以练习;手术;眼镜;或混合治疗),可能会导致弱视,即较弱的那只眼几乎完全不能使用。

·为什么难以发现:

孩子的眼睛在检查时可能看上去是正常的,因此医生可能不会留意到问题。新生婴儿的眼球可能会不同步发育,但宝宝到3至6个月大时,眼睛在大部分时候应该是同步工作的。

·你能做些什么来帮忙:

每星期用手电筒检查孩子的眼睛——家长在距离孩子6到12英寸的地方握住手电筒,检查光点在每只眼睛是否在同一处。如果不是,让医生更深入地检查。

2、耳朵感染

什么是耳朵感染

一种中耳的感染,是因为耳中液体的积聚,为细菌创造了温床。至少70%的感染是发生在感冒之前。孩子对耳朵感染特别敏感,因为儿童的咽鼓管——即排出液体的通道——是很窄的。

·为什么难以发现:

一些症状与普通感冒的症状一样——例如鼻塞、轻烧和过敏。如果耳朵疼痛,儿童通常会拉扯或摩擦耳朵,但也有可能不疼。

·你能做些什么来帮忙:

妈妈们经常会说她们能分辨孩子感冒时耳朵是否正受感染,比如有时孩子不愿意躺下(在中耳的液体导致的压力使孩子平躺或吞咽时耳朵会很痛)。

其它你应该留意的症状:眼睛内眼角流出的黄色液体;浓厚粘稠的鼻腔分泌物;孩子表现出增强的偏执和兴奋;眼底的蓝圈;无神的眼睛;还有整体面色表达出“我真的感觉坏极了!”

还有,妈妈们通常在不确定孩子是否患了比感冒要重的病时找医生。如果你确信有,马上说出来。

3、发育迟滞

什么是发育迟滞

在宝宝5或6个月大时,在身体、认知、行为、情感或社交能力发育上的任何明显的迟缓。

·为什么难以发现:

因为有许多不同类型的婴儿发育——有“正常的”晚学会走路和晚学会说话的婴儿。

另外,医生每隔几个月才检查你的孩子约15分钟;这么短的观察时间很难做出判断。而且为了让发育测试准确,儿童需要在冷静和放松的状态下,当然,在检查过程中孩子可能会觉得累、情绪不稳、恐惧或没有接受全面检查的心情。

·你能做些什么来帮忙:

通过在婴儿记录本或健康记录本上记录过程,尝试客观地观测孩子的生长进程。当你在整理条目时记录孩子3至6个月之前的状态;如果她成长稳定,那么你就没什么好担心的。如果你发现孩子生长过程中的停滞,咨询儿科医生。

4、注意力缺乏症和多动症

注意力缺乏症和多动症是什么

注意力缺乏症(ADD)和多动症(ADHD)导致儿童在学习、思考和行动上与别的儿童不同。这些状况一特殊的行为——例如注意迟钝、注意力涣散、冲动和多动症里的过度活跃——为特色。

·为什么难以发现:

正如医生只有很少时间在每次会诊时检查孩子的发育进程,医生也只有很有限的一点时间来评估孩子的行为。而且事实上医生也不可能在快速检查的时候,知道孩子在不同情况下(学校、玩耍时)的不同行为。

·你能做些什么来帮忙:

通常父母和医生很难判断孩子只是古怪多变还是真的在努力,但还是有注意力缺乏症和多动症的线索可循,包括极端的、无常的发怒、没有随年龄增长的短注意时间,和不适当的社交行为(例如经常打断别人谈话)。

如果你留意到以上任何一种行为,保持纪录在孩子的健康记录本上,包括这种行为出现的频率和这种行为如何影响孩子;你可能会留意到他在学校表现不是很好或不喜欢学习,或者自尊心不高(这是医生必须知道的重要事项)。

如果你很担忧并从儿科医生处得不到帮助,寻找别的解决方法或找专家治疗。

5、尿路感染(UTI)

什么是尿路感染

是膀胱、肾或尿道(用于排尿的通道)的一种感染,由尿路管进入的通过来自其他部位血流进入的细菌导致。膀胱常受感染,女孩会比男孩更经常感染,因为女孩的尿道更短。

·为什么难以发现:

尿路感染是在婴儿和幼儿中最难发现的状况之一。当成年人患尿路感染时,他会尿频尿痛。但在3岁以下的婴儿身上,这种症状会变得很模糊。最有可能促使医生检查尿路感染状况的是:莫名的发烧、呕吐和无法安抚的哭喊。

·你能做些什么来帮忙:

未被发现的尿路感染(因此未被治疗的)能导致严重的肾破坏。除了发烧、呕吐和哭喊,最可靠的症状之一便是只有幼儿母亲才会发现的的细节:孩子就是行为怪怪的,但他明显是生病了并感到不舒服。

在这种情况下,询问孩子:“你是不是患了尿路感染?”一旦孩子能顺利行走(在3岁左右之前),他能直接告诉你:“妈妈,当我撒尿时我感到痛。

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